一、交通事故保險(xiǎn)理賠條件

投保容易索賠難，這是目前我國(guó)車輛保險(xiǎn)業(yè)中的現(xiàn)狀。造成這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，一方面是由于保險(xiǎn)公司與車主之間的利益點(diǎn)不同，另一方面也是因?yàn)椴簧佘囍鲗?duì)車輛索賠缺乏必要的常識(shí)，所以引起索賠時(shí)的困難。引起這種困難，既可能是投保對(duì)保險(xiǎn)條款的了解不全面，也可能是在事故發(fā)生后處理方式不當(dāng)造成的。投保時(shí)不認(rèn)真考慮只是留下了隱患，而事故發(fā)生后處理不當(dāng)而造成保險(xiǎn)公司拒賠則真的是損失慘重。賠償?shù)念~度、指定維修廠家的修理質(zhì)量、車輛丟失后的賠償金額，賠償?shù)钠谙蓿煌谋ｋU(xiǎn)公司會(huì)有不同的標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，熟悉這些，既可以為您選擇投保的公司作參考，也可以使您在出險(xiǎn)后做到心中有數(shù)。

作為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠，應(yīng)首先弄清保險(xiǎn)理賠的條件。事故車輛必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件：

（一）屬于投保車輛的損失；

（二）屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失；

（三）不屬于除外責(zé)任；

（四）屬于必要的合理費(fèi)用。

保險(xiǎn)事故發(fā)生后，除向公安交警部門報(bào)案外，還應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，如派人報(bào)案，則應(yīng)如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過(guò)，并提供保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)，按要求填寫出險(xiǎn)通知書；如來(lái)不及派人報(bào)案，可先電話報(bào)案，待事故處理后，再向保險(xiǎn)公司補(bǔ)述事發(fā)經(jīng)過(guò)，并填寫出險(xiǎn)通知書。

按照保險(xiǎn)條款規(guī)定，保險(xiǎn)車輛因發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故而受損時(shí)，或致第三者財(cái)產(chǎn)損壞，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持修復(fù)為主原則，但在修復(fù)前須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損檢驗(yàn)，確定修理項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。送修理廠修復(fù)后，保存好修理發(fā)票。提供必要的材料向保險(xiǎn)公司索賠。

二、交通事故保險(xiǎn)理賠的流程

通常情況下交通事故保險(xiǎn)理賠流程大致可以分為：報(bào)案、查勘、定損與核價(jià)、遞交單證等四個(gè)主要部分。

出現(xiàn)交通事故后首先要做的就是及時(shí)報(bào)案。發(fā)生交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外，還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)以及需要準(zhǔn)備的相關(guān)證明。在理賠員查勘過(guò)程中，車主應(yīng)積極配合理賠員的查勘照相等工作，這是交通事故保險(xiǎn)理賠的前期工作非常重要，做好了可以避免理賠時(shí)的麻煩被動(dòng)。

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