根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定指出，交通事故的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；在境外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。即車(chē)禍住院醫(yī)保能否報(bào)銷(xiāo)需要看實(shí)際情況，不能一概而論。

如果交警部門(mén)認(rèn)定事故責(zé)任由對(duì)方承擔(dān)全部的責(zé)任，那么參保人所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，就應(yīng)當(dāng)由對(duì)方車(chē)主承擔(dān)，醫(yī)保不能夠報(bào)銷(xiāo)，這就是《社會(huì)保險(xiǎn)法》中的“應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)”。

如果參保人是由于上班途中發(fā)生了交通事故，并且在事故中不負(fù)有責(zé)任，其醫(yī)療費(fèi)就應(yīng)當(dāng)從“工傷保險(xiǎn)基金中支付”，醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)。

在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策中，對(duì)于交通事故報(bào)醫(yī)保也有相關(guān)的規(guī)定，車(chē)禍產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)有很多種情況，并不是所有車(chē)禍導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)都能走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。發(fā)生車(chē)禍后需要及時(shí)報(bào)警，由交警對(duì)事故進(jìn)行責(zé)任劃分，根據(jù)交警出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，明確交通事故事實(shí)及責(zé)任分?jǐn)?，如參保人無(wú)責(zé)，則醫(yī)療費(fèi)用由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償；參保人有責(zé)，則按照事故認(rèn)定書(shū)的責(zé)任比例，在比例范圍內(nèi)走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

比如，羅女士駕駛電動(dòng)車(chē)上班的途中與小型私家車(chē)發(fā)生了剮蹭，導(dǎo)致羅女士摔傷骨折，到醫(yī)院治療時(shí)花了不上的錢(qián)，但是報(bào)醫(yī)保時(shí)，卻被告知不報(bào)銷(xiāo)。這究竟是什么情況呢？

針對(duì)上述案例，醫(yī)療費(fèi)的支付主體應(yīng)當(dāng)按照事故責(zé)任來(lái)確定，根據(jù)交警部門(mén)出具的事故責(zé)任書(shū)，來(lái)明確事故雙方的責(zé)任比例。如果羅女士無(wú)責(zé)，醫(yī)療費(fèi)則由私家車(chē)車(chē)主支付賠償；如果雙方均有責(zé)任，則在私家車(chē)車(chē)主通過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)賠償之后，根據(jù)保險(xiǎn)公司的賠償結(jié)算單，剩余部分可以走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)；如果羅女士承擔(dān)全部責(zé)任，私家車(chē)不負(fù)責(zé)任，則因?yàn)閰⒈Ｈ藛T的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致受傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。